8.扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和干部隊伍建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)

（1）以“不忘初心、牢記使命”主題教育為契機(jī)深入開展黨性教育；把黨章、黨規(guī)等納入中心組、黨支部、職工會學(xué)習(xí)內(nèi)容，讓尊崇黨章、遵守紀(jì)律規(guī)矩的要求入腦入心；在工作中做到自我約束，落實黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求，筑牢反腐倡廉的思想防線，提高拒腐防變的能力，結(jié)合主題教育認(rèn)真展開檢視問題，對照黨章黨規(guī)找差距，并建立問題臺賬，明確整改落實責(zé)任，著重提升窗口單位干部職工政治站位和綜合業(yè)務(wù)水平，提高群眾滿意度。

（2）全面落實“兩個責(zé)任”，始終把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作作為“一把手”工程，堅持和完善臺賬管理、廉政談話、廉政報告、述責(zé)述廉述法等制度；全年開展對班子成員及干部職工約談和提醒10余次，與全體干部職工簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書，把落實責(zé)任的壓力傳導(dǎo)到位。

9.政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)成效顯著

認(rèn)真落實中央八項規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行省、市十項規(guī)定，逗硬執(zhí)行縣委七項規(guī)定，嚴(yán)厲整治群眾身邊的腐敗問題，進(jìn)一步規(guī)范重點崗位風(fēng)險防控點設(shè)置，狠抓作風(fēng)建設(shè)責(zé)任落實，把脫貧攻堅、醫(yī)保領(lǐng)域容易滋生的騙取套取資金、吃拿卡要等問題作為“病根”重點查處。

結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育，組織干部職工集中學(xué)習(xí)張富清、黃大年等同志的先進(jìn)典型，開展警示教育，深刻剖析楊建釗、王海波違紀(jì)違法案，引導(dǎo)全體干部職工樹立正確的權(quán)力觀和利益觀，健全各項規(guī)章制度，扎實推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，不斷加強(qiáng)窗口工作人員業(yè)務(wù)及素質(zhì)提升，以提升服務(wù)的便捷化和人本化為目標(biāo)，推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)理念、制度、方式、作風(fēng)全方位深層次變革，不斷提升人民群眾的滿意度，以實際行動塑造群眾滿意的醫(yī)保部門良好形象。

    二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

井研縣醫(yī)療保障局下屬二級單位1個，其中參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位1個，為財政非預(yù)算會計核算主體。

                       第二部分2019年度部門決算情況說明

一、 收入支出決算總體情況說明

2019年度收入合計502.07萬元、支出合計502.07萬元。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。

二、 收入決算情況說明

2019年本年收入合計461.92萬元，其中：一般公共預(yù)算財政撥款收入368.01萬元，占79.67%；政府性基金預(yù)算財政撥款收入93.91萬元，占20.33%。 

三、 支出決算情況說明

2019年本年支出合計462.07萬元，其中：基本支出368.16萬元，占79.67%；項目支出93.91萬元，占20.32%。

四、財政撥款收入支出決算總體情況說明

2019年財政撥款收入合計461.92萬元、支出合計462.07萬元。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。

五、一般公共預(yù)算財政撥款支出決算情況說明

（一）一般公共預(yù)算財政撥款支出決算總體情況

2019年一般公共預(yù)算財政撥款支出368.16萬元，占本年支出合計的79.67%。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。

（二）一般公共預(yù)算財政撥款支出決算結(jié)構(gòu)情況

2019年一般公共預(yù)算財政撥款支出462.07萬元，主要用于以下方面:社會保障和就業(yè)（類）支出168.2萬元，占36.4%；衛(wèi)生健康支出180.71萬元，占39.11%；住房保障支出19.25萬元，占4.17%；其他支出（醫(yī)療救助）93.91萬元，占20.32%。

（三）一般公共預(yù)算財政撥款支出決算具體情況

2019年般公共預(yù)算支出決算數(shù)為462.07萬元，完成預(yù)算100%。其中：

1.社會保障和就業(yè)（類）人力資源和社會保障管理事務(wù)（款）社會經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（項）：150.92萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

2.社會保障和就業(yè)（類）事業(yè)單位退休（款）機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險支出（項）：17.28萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

3.衛(wèi)生健康支出（類）行政事業(yè)單位醫(yī)療（款）行政單位醫(yī)療（項）：29.76萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

4.衛(wèi)生健康支出（類）行政事業(yè)單位醫(yī)療（款）事業(yè)單位醫(yī)療（項）：16.43萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

5.衛(wèi)生健康支出（類）行政事業(yè)單位醫(yī)療（款）其他行政事業(yè)單位醫(yī)療（項）：40萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

6.衛(wèi)生健康支出（類）優(yōu)撫對象醫(yī)療（款）優(yōu)撫對象醫(yī)療救助（項）：：30萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

7.衛(wèi)生健康支出（類）醫(yī)療保險管理事務(wù)（款）行政運行（項）：43.92萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

8.衛(wèi)生健康支出（類）醫(yī)療保險管理事務(wù)（款）醫(yī)療保障政策管理（項）：5萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

9.衛(wèi)生健康支出（類）醫(yī)療保險管理事務(wù)（款）其他醫(yī)療保險管理事務(wù)支出（項）：15.6萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

10.住房保障支出（類）住房改革支出（款）住房公積金（項）：19.25萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)；

11.其他支出（類）彩票公益金安排的支出（款）用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益性支出（項）：93.91萬元，完成預(yù)算100%，決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)。

    六、一般公共預(yù)算財政撥款基本支出決算情況說明

2019年一般公共預(yù)算財政撥款基本支出368.16萬元，其中：

人員經(jīng)費270.58萬元，主要包括：基本工資支出57.13萬元、津貼補貼支出48.58萬元、獎金支出0.75萬元、伙食補助費支出8.46萬元、績效工資支出0.85萬元、機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險繳費支出17.28萬元、醫(yī)療保險繳費支出5.83萬元、其他社會保障繳費支出2.28萬元、醫(yī)療費補助支出110萬元、獎勵金支出0.06萬元、住房公積金支出19.36萬元。
　　日常公用經(jīng)費97.58萬元，主要包括：辦公費支出18.37萬元、印刷費支出1.99萬元、電費支出1萬元、郵電費支出1.99萬元、差旅費支出10.95萬元、維修（護(hù)）費支出2.37萬元、租賃費支出4.15萬元、培訓(xùn)費支出0.14萬元、公務(wù)接待費支出0.16萬元、勞務(wù)費支出18.49萬元、工會經(jīng)費支出4.74萬元、福利費支出0.07萬元、其他交通費支出8.87萬元、其他商品和服務(wù)支出支出11.41萬元、辦公設(shè)備購置支出12.88萬元。

    七、“三公”經(jīng)費財政撥款支出決算情況說明

    （一）“三公”經(jīng)費財政撥款支出決算總體情況說明

2019年“三公”經(jīng)費財政撥款支出決算為0.16萬元，完成預(yù)算80%，決算數(shù)小于預(yù)算數(shù)的主要原因是節(jié)約公務(wù)接待，占“三公經(jīng)費”的100%，無因公出國（境）經(jīng)費支出和公務(wù)用車購置及運行維護(hù)費支出。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。

（二）“三公”經(jīng)費財政撥款支出決算具體情況說明

2019年“三公”經(jīng)費財政撥款支出決算中，公務(wù)接待費支出決算0.16萬元，占100%。具體情況如下：

公務(wù)接待費支出0.16萬元，完成預(yù)算80%。

八、政府性基金預(yù)算支出決算情況說明

2019年政府性基金預(yù)算撥款支出93.91萬元，用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益金支出。

九、國有資本經(jīng)營預(yù)算支出決算情況說明

2019年國有資本經(jīng)營預(yù)算撥款支出0萬元。

十、其他重要事項的情況說明

（一）機(jī)關(guān)運行經(jīng)費支出情況

2019年，井研縣醫(yī)療保障局機(jī)關(guān)運行經(jīng)費支出97.58萬元。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。

（二）政府采購支出情況

2019年，井研縣醫(yī)療保障局政府采購支出總額12.64萬元，主要是：新成立井研縣醫(yī)療保障局購買辦公座椅、文件柜等。占政府采購總額的100%。

（三）預(yù)算績效管理情況。

根據(jù)預(yù)算績效管理要求，井研縣醫(yī)療保障局在年初預(yù)算編制階段，組織對用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益性支出項目開展了預(yù)算事前績效評估，對1個項目編制了績效目標(biāo)。

項目績效目標(biāo)完成情況。

本部門在2019年度部門決算中反映“用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益性支出項目” 1個項目績效目標(biāo)實際完成情況。

用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益性支出項目績效目標(biāo)完成情況綜述。項目全年預(yù)算數(shù)93.91萬元，執(zhí)行數(shù)為93.91萬元，完成預(yù)算的100%。通過項目實施，保障增進(jìn)民生福祉，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定，全面落實救助對象醫(yī)療救助政策。發(fā)現(xiàn)的主要問題：由于受新冠肺疫情和經(jīng)濟(jì)下行及減稅降費政策等因素的影響。縣級財力十分困難，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策縣級配套資金的壓力較大。下一步改進(jìn)措施：加大我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的補助力度。2019年該項目完成后未開展績效自評。

第三部分 名詞解釋

1.財政撥款收入：指單位從同級財政部門取得的財政預(yù)算資金。

2.社會保障和就業(yè)（類）208（款）01（項）09：指社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)工作的支出。

3.社會保障和就業(yè)（類）208（款）05（項）05：指機(jī)關(guān)事業(yè)單位實施養(yǎng)老保險制度由單位繳納的基本養(yǎng)老保險支出。

4.住房保障（類）221（款）02（項）01：指行政事業(yè)單位人力資源和社會保障部、財政部規(guī)定的基本工資和津貼補貼以及規(guī)定比例為職工繳納的住房公積金。

5.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）11（項）01：指財政部門安排的行政單位（包括實行公務(wù)員管理的事業(yè)單位，下同）基本醫(yī)療保險繳費經(jīng)費，未參加醫(yī)療保險的行政單位的公費醫(yī)療經(jīng)費，按國家規(guī)定享受離休人員、紅軍老戰(zhàn)士待遇人員的醫(yī)療經(jīng)費。

6.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）11（項）02：指財政部門安排的事業(yè)單位基本醫(yī)療保險繳費經(jīng)費；未參加醫(yī)療保險的事業(yè)單位的公費醫(yī)療經(jīng)費，按國家規(guī)定享受離休人員待遇的醫(yī)療經(jīng)費。

7.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）11（項）99：指其他用于行政事業(yè)單位醫(yī)療方面的支出。

8.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）14（項）01：指按規(guī)定補助優(yōu)撫對象的醫(yī)療經(jīng)費。

9.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）15（項）01：指行政單位（包括實行公務(wù)員管理的事業(yè)單位）的基本支出。

10.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）15（項）05：指醫(yī)療保障待遇管理、醫(yī)藥服務(wù)管理、醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購管理、醫(yī)療保障基金監(jiān)督等支出。

11.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）15（項）99：指其他用于醫(yī)療保障管理事務(wù)方面的支出。

12. 其他支出（類）229（款）60（項）13：指用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益金支出。

13.基本支出：指為保障機(jī)構(gòu)正常運轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的人員支出和公用支出。

14.項目支出：指在基本支出之外為完成特定行政任務(wù)和事業(yè)發(fā)展目標(biāo)所發(fā)生的支出。

15.“三公”經(jīng)費：指部門用財政撥款安排的因公出國（境）費、公務(wù)用車購置及運行費和公務(wù)接待費。其中，因公出國（境）費反映單位公務(wù)出國（境）的國際旅費、國外城市間交通費、住宿費、伙食費、培訓(xùn)費、公雜費等支出；公務(wù)用車購置及運行費反映單位公務(wù)用車車輛購置支出（含車輛購置稅）及租用費、燃料費、維修費、過路過橋費、保險費等支出；公務(wù)接待費反映單位按規(guī)定開支的各類公務(wù)接待（含外賓接待）支出。

16.機(jī)關(guān)運行經(jīng)費：為保障行政單位（含參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位）運行用于購買貨物和服務(wù)的各項資金，包括辦公及印刷費、郵電費、差旅費、會議費、福利費、日常維修費、專用材料及一般設(shè)備購置費、辦公用房水電費、辦公用房取暖費、辦公用房物業(yè)管理費、公務(wù)用車運行維護(hù)費以及其他費用。

第四部分附件

附件1

井研縣醫(yī)療保障部門2019年部門整體支出績效評價報告

（報告范圍包括機(jī)關(guān)和下屬單位）

一、部門（單位）概況

（一）機(jī)構(gòu)組成。

井研縣醫(yī)療保障局為一級預(yù)算單位，下屬參公單位1個是井研縣醫(yī)療保險事業(yè)服務(wù)中心，為非財政預(yù)算會計核算主體。

（二）機(jī)構(gòu)職能。

根據(jù)《中共井研縣委辦公室井研縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<井研縣醫(yī)療保障局職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定>的通知》（井委辦〔2019〕20號）文件精神，2019年3月成立井研醫(yī)療保障局（簡稱縣醫(yī)保局），屬井研縣人民政府工作部門，正科級；內(nèi)設(shè)辦公室、管理保障股等2個內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)；根據(jù)《中共井研縣委機(jī)構(gòu)編制委員會關(guān)于縣醫(yī)療保障局機(jī)構(gòu)編制相關(guān)事項的通知》（井委編委發(fā)2019〔23〕號）文件精神，根據(jù)縣機(jī)構(gòu)改革統(tǒng)籌安排，原井研縣醫(yī)療保險管理中心由縣人社局整體劃轉(zhuǎn)為縣醫(yī)保局下屬參公事業(yè)單位，并更名為縣醫(yī)療保險事業(yè)服務(wù)中心。縣醫(yī)保系統(tǒng)具體負(fù)責(zé)貫徹落實黨中央和省委、市委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和縣委的決策部署。

（三）人員概況。

縣醫(yī)保局核定編制7名，醫(yī)療保險事業(yè)服務(wù)中心核定編制14名，截止2019年12月底醫(yī)保系統(tǒng)有在職人員19名，其中：局機(jī)關(guān)在編在職人員7名，中心在編在職人員12名（參公管理事業(yè)編制）；借調(diào)人員1名；公益性崗位人員4名；保險公司派駐人員2名。

二、部門財政資金收支情況

（一）部門財政資金收入情況。

2019年井研縣醫(yī)療保障局財政資金收入461.92萬元，接2018年井研縣醫(yī)療保險管理中心結(jié)余40.15萬元。

（二）部門財政資金支出情況。

2019年井研縣醫(yī)療保障局財政資金支出462.07萬元，年末結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余40萬元。

三、部門整體預(yù)算績效管理情況

（一）部門預(yù)算管理。

2019年井研縣醫(yī)療保障局按照財政部門預(yù)算編制通知和相關(guān)要求，準(zhǔn)確地編制了部門績效目標(biāo)，按時完成基礎(chǔ)預(yù)算編制及報送工作，預(yù)算編制科學(xué)準(zhǔn)確，質(zhì)量較好。部門整體績效目標(biāo)編制完整、合理，數(shù)據(jù)明確、量化，能反映部門年度職責(zé)履行情況。

（二）結(jié)果應(yīng)用情況。

1、按工作要求實施政府采購，2019年3月由于新成立井研縣醫(yī)療保障局，因工作需要采購了一批座椅、文件柜等辦公用品12.64萬元，嚴(yán)格進(jìn)行了政府采購程序并向縣財政財管辦備案。

2、強(qiáng)化資產(chǎn)管理，本單位國有資產(chǎn)納入資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行管理，并及時更新，按要求及時、準(zhǔn)確、全面開展資產(chǎn)清查工作，真實、準(zhǔn)確、全面上報國有資產(chǎn)報表數(shù)據(jù)和分析報告。

3、不斷完善內(nèi)控制度，建立、健全內(nèi)控制度，并良好執(zhí)行，把財政預(yù)算的每分每厘都用在工作的刀刃上。2019年未發(fā)生因內(nèi)控制度不健全或執(zhí)行不到位造成廉政風(fēng)險或發(fā)生重大責(zé)任事故。

4、做好信息公開，做到在財政部門批復(fù)后20日內(nèi)向社會公開本部門預(yù)算（含所有財政資金安排的三公經(jīng)費，機(jī)關(guān)運行經(jīng)費的安排和使用等）情況。

5、認(rèn)真開展績效評價，對申辦績效的目標(biāo)項目認(rèn)真開展評價，以反映本單位項目資金使用目標(biāo)完成情況并按要求報送縣財政等部門。

6、依法接受財政監(jiān)督，按財政要求開展自查自糾，并按時報送自查自糾情況報告。

四、評價結(jié)論及建議

（一）評價結(jié)論。

2019年在縣委縣政府以及市醫(yī)保局的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和正確指導(dǎo)下，全局干部職工牢固樹立以人民為中心、人民的利益高于一切的思想理念，圍繞為廣大醫(yī)療保險參保群眾服務(wù)的中心，勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)做好醫(yī)療保險的各項工作，圓滿完成各項目標(biāo)任務(wù)，年度目標(biāo)考核達(dá)標(biāo)。

（二）存在問題。

對醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度難度增大。一是人手缺乏，全縣參保人員達(dá)40余萬人，兩定機(jī)構(gòu)123個，而從事醫(yī)保基金監(jiān)管工作無專職監(jiān)管人員，人員嚴(yán)重缺乏，監(jiān)管工作推進(jìn)難；二是手段單一，現(xiàn)目前監(jiān)管手段雖取得重大突破，但手段仍顯單一不足，比如醫(yī)患合謀現(xiàn)象仍存在無法調(diào)查取證的問題。

（三）改進(jìn)建議。

為彌補人員不足的問題，積極向人員編制相關(guān)部門匯報情況，充實醫(yī)療保險隊伍。改善醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理方式，多渠道多形式地進(jìn)行監(jiān)督管理，防止醫(yī)療保險基金的不當(dāng)流失。 

第五部分附表

    一、收入支出決算總表

    二、收入決算表

    三、支出決算表

    四、財政撥款收入支出決算總表

    五、財政撥款支出決算明細(xì)表

    六、一般公共預(yù)算財政撥款支出決算表

    七、一般公共預(yù)算財政撥款支出決算明細(xì)表

    八、一般公共預(yù)算財政撥款基本支出決算表

    九、一般公共預(yù)算財政撥款項目支出決算表

    十、一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算表

    十一、政府性基金預(yù)算財政撥款收入支出決算表

    十二、政府性基金預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算表

    十三、國有資本經(jīng)營預(yù)算支出決算表

2019年井研縣醫(yī)療保障局部門決算公開附件.xls